Memorándum para el miembro de SoonerCare • Noviembre 2023

SoonerCare Member Memo

Noviembre 2023


La Inscripción Dental de SoonerSelect se Abre el 1 de diciembre

La mayoría de los miembros de SoonerCare obtendrán sus servicios de atención médica cubiertos de una nueva manera el próximo año: a través de planes de salud y dentales. Si es miembro elegible de SoonerCare y se cambia a SoonerSelect, el periodo de inscripción abierta para el plan Dental de SoonerSelect comienza el 1 de diciembre de 2023. Recibirá una carta por correo con más información.

Se le pedirá que elija un plan dental antes del 10 de enero de 2024. Si no elige un plan, Oklahoma Health Care Authority elegirá uno por usted.

Si tiene un dentista que desea seguir viendo, debe elegir un plan que incluya a su dentista en la red del plan. Podrá acceder al directorio de proveedores de cada plan en la página web de SoonerSelect.

Puede consultar los planes y comparar beneficios en MySoonerCare.org. Luego, encuentre un plan que se ajuste a sus necesidades.  Obtendrá los mismos servicios de atención médica que ofrece SoonerCare, pero algunos planes pueden ofrecer beneficios adicionales para ayudarle a mejorar su salud.

Si tiene preguntas o necesita ayuda para elegir su plan, llame a la línea de ayuda de SoonerCare al 800-987-7767 para hablar con los asesores de elección de plan.

 


Nueva Página de Autoservicio de SoonerCare

¿Necesita ayuda del Servicio de Atención al Cliente?

Le animamos a visitar nuestra nueva página de autoservicio. Encontrará respuestas relacionadas con las renovaciones de SoonerCare, actualizaciones de casos, presentación de documentos y qué documentos son aceptables. La página también ofrece preguntas frecuentes y vídeos instructivos. Esta página puede ayudarle a responder sus preguntas o mejorar su experiencia de servicio al cliente.

Si tiene más preguntas o necesita ayuda, llame a la línea de ayuda de SoonerCare al 800-987-7767. Para obtener ayuda más rápida, llame cuando los tiempos de espera suelen ser más cortos, entre las 8-10 a.m. y 1-3 p.m.  


Actualice su Información

Las revisiones de elegibilidad de SoonerCare continúan. Es importante asegurarse de que su información esté actualizada. Los miembros que aún son elegibles para la cobertura, pero no tienen su información actualizada podrían perder sus beneficios. Por favor, confirme su información y documentación lo antes posible. Algunos de los datos que debe actualizar incluyen: 

  • Ingresos del hogar
  • Información de contacto (dirección, dirección de correo electrónico, número de teléfono, etc.)
  • Número de personas que viven en su hogar
  • Número(s) de seguro social
  • Documentos que faltan

Es muy importante asegurarse de que OHCA tenga su dirección correcta. De esa manera podremos comunicarnos con usted con información importante sobre sus beneficios de SoonerCare. Si usted recibe una carta o correo electrónico de Oklahoma Health Care Authority indicando que falta información suya, responda de inmediato. Puede actualizar su cuenta en MySoonerCare.org.

Cuando actualice su dirección de correo electrónico, considere optar por recibir actualizaciones y cartas electrónicas. Esto ayudará con la escasez de papel y sobres a nivel nacional. 


Gane hasta $580

Photo of a pregnant woman


¿Está embarazada y es beneficiaria de SoonerCare?
 Podría ganar hasta 580 dólares participando en un estudio de investigación sobre el hábito de fumar. Para ser elegible, usted debe ser un miembro de SoonerCare mayor de 18 años y no tener más de 25 semanas de embarazo. Los participantes deben estar dispuestos a dejar de fumar cannabis y otros productos de tabaco combustible durante el estudio. Los participantes deben entender y hablar inglés.

Una vez inscritos, los miembros de SoonerCare completaran seis (6) encuestas pagadas durante 6 a 10 meses. Ellos recibirán llamadas de asesoramiento y posiblemente reciban terapia de reemplazo de nicotina. También pueden recibir incentivos por completar partes del tratamiento y por dejar de fumar. Comuníquese con la Línea de Ayuda al 1-800-QUIT-NOW. Inscríbase en el programa de llamadas múltiples para ver si califica para el estudio.

Legal stamp

Verifique la Elegibilidad de sus Hijos

OHCA pide a todos los padres de Oklahoma afectados por las renovaciones de SoonerCare que verifiquen el estado de SoonerCare de sus hijos. Incluso si su cobertura ha terminado, sus hijos aún podrían ser elegibles. Algunas coberturas podrían haber terminado debido a una denegación procesal. Esto puede incluir la falta de entrega de documentos o no completar el proceso de renovación. Pero es posible que todavía sean elegibles para SoonerCare. 

Si los miembros han perdido elegibilidad y son nuevamente aprobados dentro de los 90 días del último día de cobertura, OHCA retrocederá la cobertura para que no haya una interrupción en la atención. Ingrese en MySoonerCare.org o llame a la línea de ayuda de SoonerCare al 800-987-7767 para asegurarse de que su información esté actualizada.   


Obtenga el Apoyo que Necesita Después de SoonerCare

Photo of a health worker with patient


OHCA se ha asociado con Unite Oklahoma, una red de apoyo de grupos comunitarios y proveedores de atención médica. Unite Oklahoma ofrece recursos adicionales a los miembros de SoonerCare que están en transición o que han sido recientemente cancelados de la cobertura de SoonerCare.

¿Es usted un miembro de la comunidad en busca de alimentos, vivienda, transporte, apoyo entre pares u otros servicios? Complete el formulario seguro en el sitio web Unite Oklahoma.


¡El Mes de noviembre se Centra en la Salud Pulmonar!

¿Sabía que noviembre es el Mes de la Concientización sobre el Cáncer de Pulmón? Es un momento especial para pensar en sus pulmones y recordar que la detección temprana salva vidas.

El cáncer de pulmón es la causa número uno de muerte por cáncer en Estados Unidos. Pero ¡hay buenas noticias!  Según la Asociación Americana del Pulmón, realizarse una tomografía de baja dosis para detectar el cáncer de pulmón, tiene un 63% de posibilidades de recuperarse y mantenerse bien durante muchos años. Este chequeo es importante porque a veces es posible que no se sienta enfermo hasta que el cáncer haya avanzado mucho.

Si se pregunta si este chequeo es para usted, consulte si puede ser elegible para una prueba de detección de cáncer de pulmón. Si cree que cumple con los requisitos o no está seguro, consulte a su proveedor de SoonerCare. Ellos pueden ayudarle a programar esta tomografía que puede salvarle la vida. Recuerde, SoonerCare está aquí para ayudar al ofrecer este beneficio a los miembros calificados de SoonerCare.


¿Ha Comido Zanahoria Últimamente?

Photo of carrots

Incorporar una zanahoria a su dieta de forma regular puede ser como tomar un medicamento.  Aumentará la cantidad de fibra, que a su vez ayuda a reducir el colesterol malo. Las zanahorias también aportan vitamina A y propiedades anticancerígenas.

Infórmese si califica para el beneficio de asesoramiento nutricional  de SoonerCare. Pídale a su médico una remisión y obtenga asesoramiento por un experto en nutrición sobre cómo potenciar sus comidas con fibra.


Cobertura de Medicamentos contra la Hepatitis C

El medicamento preferido de SoonerCare para tratar la hepatitis C es MAVYRET®. Está disponible sin autorización previa, pero sí cuenta en el límite mensual de recetas. Si ya está tomando un medicamento diferente para la hepatitis C, puede seguir tomando su medicamento actual.

MAVYRET trata la mayoría de los tipos de hepatitis C, generalmente en 8 semanas. Algunas personas pueden necesitar entre 12 y 16 semanas de tratamiento. Consulte con su médico para saber si usted corre el riesgo de contraer la hepatitis C. Ellos pueden ayudarle a decidir si necesita hacerse las pruebas y si necesita recibir tratamiento con MAVYRE. Si está en tratamiento con MAVYRET u otro medicamento contra la hepatitis C, es muy importante que recuerde tomarlo todos los días. No debe omitir ninguna dosis y se debe completar todo el tratamiento.

Si tiene preguntas sobre un medicamento en particular o si tiene otras preguntas sobre farmacia, Llame al Servicio de Ayuda de Farmacia al 405-522-6205, opción 4, o al número gratuito 800-522-0114, opción 4. 


¿Ha Recibido una Encuesta para Miembros?

OHCA ha estado enviando encuestas a una selección de miembros de SoonerCare. Estamos trabajando para mejorar su experiencia como miembro y hacerla lo mejor posible. Si usted recibe una encuesta, hay un enlace y un número telefónico que le permite realizar la encuesta ya sea en línea o por teléfono. La encuesta está disponible en inglés y en español y sólo le tomará unos minutos para completarla. 


Equipos Médicos Duraderos

Able Tech logo

¡Haga espacio para el pavo!! ¿Tiene equipo médico duradero y usado en buen estado que ya no utiliza?  Por favor, devuélvalo o dónelo al Programa de Reutilización de Dispositivos de Oklahoma ABLE Tech. Este programa está 100% basado en donaciones. Lo que significa que, sin las contribuciones de la comunidad, no hay un gran inventario.

Nuestras mayores necesidades son monitores de presión arterial, barras de apoyo, sillas elevadoras y sillas de ruedas manuales.

El personal de ABLE Tech recibe los equipos donados y los desinfecta y renueva. Trabajan con los proveedores para reparar los equipos según sea necesario. Posteriormente, reasignan los dispositivos DME al habitante de Oklahoma más adecuado. Cualquier habitante de Oklahoma que necesite el equipo o los dispositivos es elegible, independientemente de sus ingresos. Tienen prioridad los miembros de SoonerCare.

Complete el formulario de donación de dispositivos en línea para programar una entrega o recolección.

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¿Desea que SoonerCare le Devuelva la Llamada?

Para que SoonerCare pueda cumplir con su solicitud, por favor asegúrese de que el bloqueo de spam esté desactivado en su teléfono. A veces, cuando devolvemos una llamada, puede aparecer como spam. Nuestro número de teléfono también puede aparecer como un número de Colorado o Florida en su identificador de llamadas.


Acerca de OHCA

Por favor llame a la línea de ayuda de SoonerCare al 800-987-7767 si tiene preguntas sobre su cobertura o beneficios. Para obtener actualizaciones sobre nuevas políticas, consejos de salud, recursos útiles y más, siga a OHCA en Facebook y/o Twitter. Oklahoma Health Care Authority no discrimina en base a raza, color, nacionalidad, sexo, religión, edad o discapacidad en empleo o en la prestación de servicios.

Nuestra visión es que los habitantes de Oklahoma estén sanos y tengan acceso a servicios de salud de calidad sin importar su habilidad para.

Principios fundamentales de OHCA:

Pasión por Nuestro Propósito

Empoderamiento y Responsabilidad

Confianza y Transparencia

Solución orientada

Liderazgo de Servicio 

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