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Abril 2022
Durante la Emergencia de Salud Pública (PHE) COVID-19, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid permitieron temporalmente que los miembros de Medicaid que ya no calificaban para la cobertura de Medicaid continuaran recibiendo beneficios.
Con la previsión de que el PHE finalizará en los próximos meses, los miembros que ya no sean elegibles para SoonerCare perderán su cobertura. Estos miembros recibirán una carta en la que se les notificará la fecha en la que finalizará su cobertura. Luego recibirán otra notificación 45 días antes de que finalice su cobertura y otros 10 días antes.
Es importante que todos los miembros de SoonerCare se aseguren de que toda su información esté actualizada lo antes posible. Esto nos ayudará a saber si aún es elegible para poder notificarle antes de que pierda la cobertura. Los miembros que aún son elegibles para la cobertura, pero no han actualizado su información también podrían perder sus beneficios. Por lo tanto, le pedimos a todos los miembros que confirmen que su información y documentación estén actualizadas.
Entre la información que podría necesitar actualización podría incluirse:
- Ingresos del hogar
- Información de contacto (dirección, número telefónico, etc.)
- Número de personas que viven en su hogar
- Documentos que faltan
Si usted recibe una carta o un correo electrónico por parte de Oklahoma Health Care Authority en el que le dicen que falta información suya, por favor responda de inmediato actualizando su cuenta en mysoonercare.org. Si tiene algún problema para actualizar su cuenta, llame a la línea de ayuda de SoonerCare al 800-987-7767.
Solicitar una Devolución de Llamada
Cuando los Servicios de Cobertura devuelven las llamadas telefónicas para cumplir con una solicitud, la llamada puede aparecer a veces como una llamada no deseada (spam). Si ha solicitado que le devuelvan la llamada, asegúrese de que el bloqueo de spam esté desactivado en su teléfono. El número telefónico que aparece suele ser un número de Colorado o Florida.
Beneficios Dentales
Los beneficios dentales para adultos cubren la atención preventiva (limpiezas dentales y flúor), atención restaurativa ( empastes de plata y del color del diente), dentaduras postizas completas y parciales y extracciones. Consulte todos los beneficios dentales aquí.
Copagos y Costos Compartidos
Un copago es la tarifa que usted paga a un proveedor o a una farmacia al momento de recibir un servicio.
El costo compartido es el límite mensual del total de copagos que usted pagará. El costo compartido no es una factura. El límite de costos compartidos se establece en el 5% de sus ingresos totales reportados a SoonerCare para todos los miembros del hogar. Una vez que se alcance el límite de costo compartido del hogar para el mes, su hogar no se le debe cobrar un copago ese mes. El costo compartido se vuelve a iniciar cada mes.
Servicios de Planificación Familiar
Información y suministros para controles anticonceptivos; pruebas de Papanicolaou, pruebas de embarazo, ligaduras de trompas y vasectomías son todos los servicios cubiertos.
Los habitantes de Oklahoma están preparados para que la pandemia de COVID-19 sea cosa del pasado, pero todavía no hemos llegado a ese punto. Según los CDC, " Una persona está al día con su vacunación contra el COVID-19 si ha recibido todas las dosis recomendadas en la serie primaria y un refuerzo cuando sea elegible".
Algunos habitantes de Oklahoma han encontrado una manera fácil de vacunarse contra la COVID-19 acudiendo a su farmacia local. Obtenga más información en los siguientes enlaces del Departamento de Salud de Oklahoma y de los CDC.
COVID-19 (340) (oklahoma.gov)
www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html
¡Programe su Cita de Vacunación - Todas las vacunas contra COVID-19 ( incluyendo las de refuerzo) son gratuitas!
¡Ha llegado la primavera! Eso significa que la temporada de mal tiempo también ha llegado. Las tormentas pueden ocurrir rápidamente, lo que significa que es importante tener un botiquín de emergencia listo en todo momento.
Su botiquín debe incluir:
- Lista de todos sus medicamentos, incluidos los de venta libre
- Suministro de medicamentos para 3 días
- Suministro de suministros médicos para 3 días, como agujas, jeringas y tiras reactivas
- Copia de su tarjeta de identificación de SoonerCare
- Nombre y número telefónico de su médico y de su farmacia
- Número telefónico del servicio de ayuda de farmacia de SoonerCare: 405-522-6205, opción 4 o llamada gratuita al 800-522-0114, opción 4
Lo mejor es mantener el botiquín dentro de la casa, ya que la mayoría de los medicamentos pueden dañarse por las altas temperaturas en su auto, garaje o albergue contra tormentas. Si guarda los medicamentos en el refrigerador, escriba una nota de recordatorio en su botiquín para agarrarlos también durante una tormenta.
¡Otros suministros de emergencia también son importantes! Para más información, visite Preparation: What to Have in Case of Emergency.
Si tiene una emergencia meteorológica y pierde sus medicamentos, llame al Servicio de Ayuda a la Farmacia.
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Ayuda Nutricional
Hacer cambios en el estilo de vida es un proceso continuo. Se necesita tiempo para adoptar nuevos hábitos y evitar recaer en los anteriores. SoonerCare le brinda un beneficio nutricional que incluye seis horas de asesoramiento de un experto en nutrición para ayudarle a tener éxito en sus metas de salud. ¡Haga clic aquí para ver si califica!
Dejar el Tabaco
¿Le gustaría un nuevo comienzo esta primavera dejando el tabaco? SoonerCare brinda un beneficio para dejar de fumar que cubre todos los medicamentos aprobados por la FDA que pueden ayudarle a dejar el tabaco. Estos no cuentan contra el límite de seis recetas por mes. Obtenga más información aquí.
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Los determinantes sociales de la salud, tales como la vivienda, la seguridad comunitaria, educación, la situación laboral y el acceso a una alimentación y una atención médica de calidad, pueden tener un gran impacto en su salud y en la de su familia.
El programa Getting Ahead es para los miembros de SoonerCare y brinda oportunidades de aprendizaje, estabilización, desarrollo de recursos y apoyo positivo entre compañeros para que los miembros puedan disfrutar de una vida más sana y plena. Para más información sobre el programa Getting Ahead, por favor envíe un correo electrónico a Quality@okhca.org
Dentadura Postiza Inmediata: Una dentadura postiza inmediata es para ser usada temporalmente después de la extracción de los dientes mientras el hueso y las encías sanan. La cicatrización completa puede tardar hasta 18 meses y varía con cada persona.
Durante la cicatrización, la forma y el tamaño del hueso y las encías cambiarán y pueden hacer que la dentadura no se ajuste bien. Su dentista puede recomendar un rebase durante este tiempo para mejorar la comodidad y el ajuste. Un rebase de laboratorio o duro es un beneficio cubierto por SoonerCare, y se permite una vez cada tres años, pero un rebase suave o en el consultorio no es un beneficio de SoonerCare. Se permite una dentadura postiza inmediata por maxilar de por vida.
Dentadura Postiza Completa: Una dentadura postiza completa se hace después de que el hueso y las encías hayan sanado por completo. Es posible que no se fabrique hasta 6-18 meses después de la colocación de una dentadura inmediata. Cuanto más tiempo se espere, mejor se adaptará la dentadura postiza completa. Se permite una dentadura postiza completa cada siete años para los miembros mayores de 21 años.
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Las páginas de Facebook y Twitter de SoonerCare e Insure Oklahoma ya no están activas. Siga a Oklahoma Health Care Authority en Facebook y Twitter para obtener actualizaciones, nuevas políticas, consejos de salud, recursos útiles ¡y más! Puede encontrar los perfiles de OHCA haciendo clic en los siguientes enlaces.
Nuestra visión es que los habitantes de Oklahoma estén sanos y tengan acceso a servicios de salud de calidad sin importar su habilidad para pagar.
Principios fundamentales de OHCA:
Pasión por Nuestro Propósito
Empoderamiento y Responsabilidad
Confianza y Transparencia
Solución orientada
Liderazgo de Servicio
Oklahoma Health Care Authority no discrimina en base a raza, color, nacionalidad, sexo, religión, edad o discapacidad en empleo o en la provisión de servicios.
Por favor, envíe sus preguntas, comentarios o sugerencias de material a Aaron Askew (aaron.askew@okhca.org) de la oficina de Comunicaciones Estratégicas de OHCA.
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