 Intervención Temprana y Logopedia
Por Kate Eichstadt M.S. CCC-SLP
“¿Cuantas palabras tiene su hijo/a?” Aunque parezca una pregunta inocente, esta pregunta le puede traer una serie de emociones. Qué tal si su hijo/a no tiene palabras, ¿qué significa eso? Tal vez su hijo/a tiene palabras, pero no las utiliza seguido o no las combina. ¿Que se considera una palabra para nuestros niños pequeños? Como padres o proveedor de cuidados, usted puede estar pensando, “¿debería estar preocupado? ¿Algún día hablara mi hijo/a? ¿Qué puedo hacer?” Esto va a sonar chistoso viniendo de una patóloga del habla, pero mi primera sugerencia a las familias es “no hay que enfocarnos en el habla ahora, vamos a enfocarnos en todas las cosas maravillosas que su hijo/a SI está haciendo, y vamos a enfocarnos en lenguaje y comunicación.”
El lenguaje es un proceso de desarrollo al cual todos tenemos derecho como humanos. El desarrollo del lenguaje o adquisición de lenguaje es parte del desarrollo para TODOS los niños independientemente de que si tienen una discapacidad o no. El lenguaje es mucho más que hablar o usar palabras.
¿Sabía usted que, en los últimos veinte años, investigadores han descubierto que hay dos modos diferentes en que los humanos adquieren lenguaje? Típicamente, pensamos que los niños desarrollan el lenguaje a través de procesamiento analítico donde el niño/a analiza y simplifica los balbuceos largos de los adultos a unas palabras, eventualmente combinando las palabras a frases y oraciones. Otro estilo de procesamiento se llama procesamiento Gestalt. Los niños que adquieren lenguaje por el procesamiento Gestalt aprenden lenguaje de una manera completamente diferente que los procesadores analíticos. Los niños que usan procesamiento Gestalt aprenden unidades enteras o fragmentos de lenguaje. Los procesadores Gestalt típicamente adquieren tiras de lenguaje de una variedad de recursos tales como, canciones, programas de televisión, canciones de anuncios o lenguaje que escuchan durante su rutina diaria. A esto le llamamos, ecolalia, cual puede ser inmediato o atrasado, y a veces es usado en un contexto completamente distinto a como fue dicho originalmente. Se preguntará si su hijo/a esta repitiendo gestalts de programas de televisión o canciones, ¿acaso ese lenguaje tiene significado o función? ¿Qué tal si su hijo/a esta utilizando el Gestalt fuera del contexto del cual origino? La respuesta rotunda es SI. Ecolalia tiene varias funciones incluyendo pedir, comentar, afirmar, protestar, etiquetar o proveer información. Lo que a menudo vemos en la Intervención Temprana con nuestros jóvenes procesadores gestalt es que estos niños muy pequeños podrían no ser capaces de juntar todos los sonidos para hacer que estas gestalts sean inteligibles. Es posible que escuche a su hijo usar lo que suena como un galimatías conversacional, la melodía de una canción familiar o tal vez incluso un solo sonido que tenga un toque de una prosodia familiar. En otras palabras, ¡podría pensar que su hijo no tiene palabras cuando en realidad ya está tratando de usar oraciones!
Cuando un niño aún no está usando palabras para comunicarse, hay varias estrategias que puede usar para descubrir el estilo de aprendizaje de su hijo/a y para facilitar el desarrollo del lenguaje y la comunicación general. Hay mucho más en el desarrollo del lenguaje que la palabra hablada. Los principios de intervención temprana de seguir el ejemplo de su hijo y comprender las fortalezas de su hijo son un excelente punto de partida, y voy a describir algunas estrategias específicas para comenzar:
1) Observe a su hijo/a durante el juego:
- Comience por observar con qué le gusta jugar a su hijo/a (¡podría no ser juguetes!) Observe cómo su hijo interactúa con el juguete/objeto.
- Tenga en cuenta que no hay una forma correcta o incorrecta de jugar, y no entre en pánico si su hijo se involucra con un juguete de maneras inesperadas.
- Tome nota de los juguetes o materiales preferidos, y de cómo juega su hijo con esos juguetes/objetos. ¿Qué está notando su hijo? ¿Cómo está explorando su hijo?
2) Únase a su hijo/a en el juego:
- Juegue lado a lado, ¡sigue adelante y tome un turno! Haga lo que su hijo está haciendo, incluso si su hijo no está jugando con el juguete de una manera esperada. Usted llamará la atención de su hijo y validará su estilo de juego.
- Intente no saltar demasiados niveles por delante en el estilo de juego.
- Puede agregar pasos o modelar algo nuevo con un juguete si su hijo/a está interesado/a y listo. Intente combinar juguetes de nuevas maneras, como cargar bloques en un camión o construir una torre y hacer que el camión lo derribe.
3) Modele lenguaje: dígalo de la manera en que lo haría su hijo si pudiera
- Evite hacer preguntas: esta es la estrategia más desafiante que sugiero a los padres, pero la más importante. Queremos interactuar con nuestros pequeños, por lo que tendemos a hacer preguntas para participar: "¿Qué tienes?" "¿Es ese tu camión?" "¿De qué color es?" Las preguntas requieren bastante procesamiento, y queremos quitar la presión y disminuir su carga cognitiva ASÍ que en su lugar quiero que MODELE y diga las palabras para ellos.
- Agregue contexto a palabras individuales en lugar de etiquetar: "¡Es un camión!" "Es un camión grande". "¡Guau, el camión es rápido!" "¡Aquí vamos!"
- Dígalo en primera persona para su hijo (evite "tu" por ahora): Observe el lenguaje no verbal de su hijo y agregue palabras. Si su hijo alcanza su leche, diga "Tengo sed", "leche", luego dele la leche "Mmmm, bebiendo leche". "Es tan buena". Cuando bajen la leche porque han terminado puede decir "Ya terminé leche" o si se la entregan y quieren más puede decir "Mas leche.” “Todavía tengo sed.” Hable sobre los pasos que toma para servir más leche “Quito la tapa, sirvo la leche, hora de beber.” ¡Acaba de hacer una rutina de lenguaje!
- Estire sus palabras: Los niños prestan atención a las palabras si las estira o incluso usa una voz de canto. "¡Esa es una gran torre!" "¡Wheeee, TODO el camino HACIA ABAJO!
- Use efectos de sonido: sonidos de animales, sonidos de vehículos, cualquier sonido ambiental y agregue contexto. "Glug glug, el pez está nadando" "¡Zoom! ¡El auto es rápido!" "¡Whoosh! ¡Es una cascada!"
- Use elogios descriptivos, evite el "buen trabajo". Cuando su hijo hace algo que le entusiasma, esta es otra oportunidad para proporcionar información lingüística enriquecida. "¡Guau, gran limpieza!" "¡Mira esa gran torre!" "¡Pieza del rompecabezas en su lugar!" Su tono de voz le permite a su hijo saber que está emocionado y feliz por ellos, pero también le da información específica del idioma al mismo tiempo.
- Amplíe las expresiones de su hijo. Para los procesadores analíticos, querrá agregar una o dos palabras a las expresiones de su hijo. Para los procesadores gestalt, prestará atención a los trozos enteros de lenguaje de su hijo y cuando note que están comenzando a entender pequeños trozos dentro del todo, puede ayudar a modelar nuevas combinaciones utilizando lo que su hijo ya dice. (por ejemplo. "Salgamos de aquí" + "Quiero un poco más" = "Vamos a sacar un poco más" o "Quiero salir de aquí")
- Cante canciones: puede usar canciones con movimiento o canciones de maquillaje para seguir con sus rutinas diarias (canción de vestirse, canción de lavarse las manos, canción de cepillarse los dientes, etc.)
4) Uniendo todos los pasos
- Observe a su hijo en el juego: ¿cuáles son las fortalezas de su hijo?
- Únase a su hijo en el juego. Comience con 15 minutos de tiempo de juego en el piso con su hijo y agregue a ese tiempo cuando pueda.
- Cuanto más imite las acciones y los sonidos de su hijo, más querrá imitarlo a usted.
- Reduzca las preguntas y ofrezca modelos de lenguaje enriquecido. Puede hacer esto durante el tiempo de juego y las rutinas diarias.
- Escuche los sonidos y balbuceo de su hijo, ¡su hijo podría estar tratando de decirle algo!
- Honre todos y cada uno de los intentos de comunicación.
- ¡Diviértase!
Para más información sobre el desarrollo de lenguaje gestalt, visite estos enlaces:
Sobre la Autora:
Kate Eichstadt ha sido una patóloga certificada clínica del habla, el lenguaje durante 20 años y fundó Empowered Therapies en los suburbios de North Shore de Chicago. Kate ha estado haciendo Intervención Temprana en Illinois desde 2004. Kate también trabajó para la Universidad de Rush en investigación clínica sobre el Síndrome del X Frágil utilizando un modelo de formación para padres a través de telesalud del 2017-2021. En marzo de 2020, Kate trabajó con el Departamento de Educación de la Ciudad de Nueva York para poner en marcha a sus terapeutas en telesalud durante la pandemia de Covid-19 y en marzo de 2021 fue invitada a ser oradora invitada para la 31ª Conferencia Oyer en la Universidad Estatal de Michigan. ¡Kate ha estado en ambos lados de la Intervención Temprana, como terapeuta y como madre!
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Por: Wendy Deters MS, CCC/SLP, LSLS Cert AVEd EI/ Coordinadora de Desarollo Profesional Escolar
La pérdida de audición ocurre de 2.2 de cada 1,000 bebes. Para nosotros en Illinois, eso significa que alrededor de 300 bebés son diagnosticados con pérdida auditiva cada año. La pérdida de audición puede ocurrir por sí sola y puede estar presente con una serie de síndromes y otras afecciones médicas. La gravedad puede variar de mínima a profunda y puede afectar a uno o ambos oídos. Independientemente del tipo o grado de pérdida auditiva, los niños corren el riesgo de sufrir retrasos en la comunicación. Como proveedores de EI, tenemos una oportunidad increíble de trabajar con las familias cuando su hijo está en el período crítico del lenguaje y aprovechar sus cerebros en crecimiento. Puede ser abrumador para las familias y para los proveedores que no se especializan en la pérdida auditiva abordar esta necesidad compleja, ya que varía mucho de un niño a otro. ¡El mejor consejo que tengo para todos es que se usen unos a otros! Tener un buen equipo de: terapeutas del desarrollo: patólogos de audición, del habla y el lenguaje, audiólogos, otorrinolaringólogos y otros es crucial. Aquí hay otros cinco consejos para trabajar con niños con pérdida auditiva, así como algunos recursos excelentes:
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Comuníquese con frecuencia con el audiólogo del niño. Comprender el acceso del niño al sonido con y sin sus dispositivos lo ayudará a comprender la mejor manera de facilitar sus habilidades de comunicación.
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Tenga conversaciones abiertas con las familias sobre lo que desean para el desarrollo de la comunicación de sus hijos. Los padres tienen una opción en la forma en que desean comunicarse con su hijo y deben ser informados sobre sus opciones. También deben saber que estas opciones pueden cambiar con el tiempo y que hay muchos recursos y personas que
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Espere que los niños y las familias trabajen para usar sus dispositivos de la manera más consistente posible durante todo el día. Para que los audífonos y los implantes cocleares hagan su trabajo, tienen que estar encendidos y trabajando. Escuche a las familias y valide sus luchas para que puedan trabajar juntos para avanzar hacia el uso de dispositivos a tiempo completo.
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Ayude a las familias a conectarse con otras familias de niños con pérdida auditiva. Illinois Guide By Your Side es un programa increíble que conecta a familias de niños con pérdida auditiva. Los DTH también pueden ser un excelente recurso cuando se trata de conectar a las familias.
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Use su equipo y recursos para aprender más sobre el desarrollo de habilidades de escucha. Aquí hay algunos recursos excelentes para comenzar.
Child's Voice se complace en ser un recurso para otros proveedores de EI, tenemos una gran red de DTH y SLP que trabajan con niños con pérdida auditiva tanto en nuestro propio personal como proveedores independientes. ¡Mis mejores deseos para todos ustedes!
Recursos:
https://www.ilhandsandvoices.org/
https://www.hearingfirst.org/
https://successforkidswithhearingloss.com/
https://www.nad.org/resources/early-intervention-for-infants-and-toddlers/information-for-parents/
https://childsvoice.org/
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Sobre la Autora:
Wendy es la Coordinadora de Desarrollo Profesional de la EI/ Escuela en Child's Voice. Wendy proporciona evaluaciones iniciales de AT y ST y servicios de terapia para niños en el programa de Intervención Temprana. También apoya al personal de EI, coordina el Programa para Niños Pequeños y facilita el desarrollo profesional en la escuela. Wendy es una patóloga del habla y el lenguaje con licencia y terapeuta de escucha y lenguaje hablado. También es profesora asistente adjunta en la Universidad Midwestern.
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Enlace de Video:
5 Simple Tips for Improving Your Child's Language Development - YouTube
Sobre Paula Acuña:
Paula Acuña, M.A., CCC-SLP es una patóloga del habla y el lenguaje bilingüe (inglés-español) con licencia y residente de Wilmette. Paula, SLP Bilingual Speech + Language Services ofrece evaluaciones bilingües integrales, tratamiento, consulta y capacitación para satisfacer las diversas necesidades de los clientes. Paula se dedica personalmente a proporcionar una intervención efectiva e individualizada para apoyar a los niños, adultos y sus familias a través de servicios en el hogar, en el sitio y de telesalud.
¿Qué es un Parent Liaison?
Un parent liaison está familiarizado con los desafíos y preguntas que enfrentan las familias para ayudar a sus hijos a alcanzar su máximo potencial porque también tiene un hijo con necesidades especiales. Empoderar a los padres con el conocimiento de una variedad de recursos relacionados con las necesidades individuales de la familia y alentar las conexiones de padres a padres para el apoyo familiar son los roles principales de un parent liaison. El objetivo es formar parte del equipo de IFSP proporcionando información valiosa a las familias cuando se solicite, planificando grupos de juego en toda el área del Condado de Lake y promoviendo la perspectiva familiar dentro del Programa de Intervención Temprana. No hay cargos adicionales por los servicios de Parent Liaison.
Conozca a su Parent Liaison: Kayla Olson
Mi viaje como padre de un niño con necesidades especiales comenzó justo después del primer cumpleaños de mi hijo. Notamos que no estaba cumpliendo con los logros del habla y no lográbamos llamar su atención por las actividades sentadas. Junto con su pediatra, sentimos que no estaría de más que lo examinaran mediante Intervención Temprana. Durante el proceso de selección noté que había muchas preguntas sobre él "girando" y "corriendo en círculos" y no había mucha discusión sobre su habla. Después de que comenzaron los servicios y nos reunimos con nuestro equipo de terapia de intervención temprana se discutió que mi hijo podría tener trastorno del procesamiento sensorial y retraso del habla. Estaba asustada pero abierta a aprender cómo apoyar a mi hijo con esta nueva información y estrategias familiares. Después de varios meses trabajando con nuestro equipo de Intervención Temprana, mi esposo y yo sentimos que queríamos que nuestro hijo completara un diagnóstico médico en octubre de 2021. Después de nuestra consulta con el médico, nuestro hijo fue diagnosticado con autismo. Ahora, a medida que mi hijo ha salido de la Intervención Temprana, estoy increíblemente agradecida con nuestro equipo de Intervención Temprana que se aseguró de que tuviéramos las "herramientas" para abogar por las necesidades de nuestro hijo para alcanzar su máximo potencial en todos los entornos.
Estoy muy emocionada de apoyarlos a ustedes, coordinadores de servicios y proveedores en mi nuevo rol. Espero poder hablar con usted sobre preguntas / inquietudes o solicitudes que pueda tener, incluida, entre otras, la siguiente lista.
Estas son algunas de las maneras en las que les puedo ayudar como un Parent Liaison:
- Compartir información sobre grupos de apoyo en el área y en línea que se ajusten a sus necesidades específicas
- Proporcionar información solicitada sobre recursos para terapias adicionales, clases del distrito de parques, programas de biblioteca y / o actividades divertidas para toda la familia en el área
- Responder preguntas sobre los Planes de Educación Individual (IEP) y los planes 504
- Proporcionar una lista de guarderías / preescolares que se ajusten a las necesidades de la familia
- Asistir a las reuniones de IFSP, revisión de 6 meses, transición y IEP si se solicita
- Conectar a las familias con niños con el mismo diagnóstico
- Conectarlo con agencias que lo ayudan con las necesidades de comestibles, ropa y vivienda
- Proporcionar información sobre el cuidado de alivio en el área
- Planificar e invitar a todas las familias a grupos de juego privados / excursiones de EI en el área
- Enviar información útil sobre actividades de desarrollo, grupos de juego, eventos familiares y más 4 veces al año (¡Esta es la primera edición de mi parte!)
- Solo escuchar cuando necesite hablar con alguien que haya pasado por circunstancias similares
- Hablar sobre cómo la EI puede ayudarle con las experiencias a las que se enfrenta
¿Como me puedo comunicar con el Parent Liaison?
Contacte a su Proveedor de Servicio (SC) con cualquier solicitud o inquietud, entonces el SC me proporcionará la información necesaria para contactarlo con una llamada telefónica o correo electrónico.
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La Ayuda Empieza Aquí
211 lo conecta con ayuda experta y atenta.
Cada llamada es completamente confidencial
Enlace de Recurso: Call 211 for Essential Community Services | United Way 211
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